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患了中耳炎还可以游泳吗?

2019-07-31 11:28来源: 未知 编辑:聋人网  作者:助听器  点击:
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中耳炎常见有三种类型

中耳炎有几种分型,不同的分型病因、症状、治疗方法,各不相同。

1.分泌性中耳炎

分泌性中耳炎是中耳积液及听力下降为主要特征的中耳非化脓性炎性疾病,儿童的发病率较高。由于有部分儿童扁桃体、腺样体肥大,成人的鼻炎、鼻窦炎,鼻咽部、咽旁占位,等病变引起咽鼓管堵塞;以及非堵塞性疾病导致咽鼓管功能不良等从而造成中耳积液。

其症状表现,一般不会出现耳流脓。对于小一点的孩子,家长如果不注意,可能会疏忽,当家长发现孩子怎么喊他都没有反应,听力似乎变差了,然后才发现孩子患有分泌性中耳炎。而在成人,大部分患者主述感觉耳朵闷,似有东西堵住一般。

治疗:分泌性中耳炎治疗以清除中耳积液、改善咽鼓管通气引流功能为主,以及病因治疗等综合性治疗。如果患者有鼻炎、鼻窦炎,首先及时使用治疗鼻部疾病的药物,比如喷鼻剂、黏液促排剂等;成人分泌性中耳炎的话,首先要排除鼻腔、鼻咽部的病变,做一个鼻咽部内镜或影像学检查,排除鼻咽部有没有占位性病变等,然后在排除这些占位性因素的前提下,再给患者用药。一般保守治疗三个月,如果疗效还是不好,那么可以行鼓膜置管术。针对儿童腺样体肥大的,要将阻塞因素解除,反复用药不好,需要腺样体切除。不过由于咽鼓管功能不良,因此有部分患者也会经常反复发作。

2.化脓性中耳炎

化脓性中耳炎分为急性化脓性中耳炎和慢性化脓性中耳炎。慢性化脓性中耳炎,大部分患者是在急性发作后,反复发作迁延所致。

急性期症状主要有耳痛,流脓。慢性期主要表现为反复流脓,听力下降,病程长了可能有鼓膜穿孔,或者耳朵里面有积脓等病变,影响声音的传导,表现为听力下降。

慢性化脓性中耳炎也可能引起一些并发症,比如面瘫,因为面神经是从耳朵里面走出来的;或者头痛,反复高热。有了这些情况,就说明炎症引起了周围的侵犯。

治疗:急性化脓性中耳炎,一般使用抗生素治疗,一方面滴耳液局部使用,另一方面全身抗生素的使用。慢性化脓性中耳炎,首先使用局部滴耳药,炎症急性发作时,要全身应用抗生素;局部使用滴耳液,前提是把外耳道及鼓室的脓液清理掉;如果是反复流脓,正规药物治疗无效、中耳里有肉芽等病灶的,建议手术治疗。

3.胆脂瘤型中耳炎

胆脂瘤并非真性肿瘤,是一种囊性结构,囊内充满脱落的上皮及角化物等。大部分这型患者病程也比较长,一般会有鼓膜穿孔,耳朵流脓的病史,有时候在外耳道或鼓室内能看到胆脂瘤上皮样物,进一步可做CT等影像学检查以明确诊断。

它虽然是一个良性的疾病,但具有破坏性,会把周边的组织破坏掉,包括把骨质破坏之后,可以引起相应并发症:面神经压迫破坏引起面瘫;破坏脑板侵犯到颅内,引起头痛,严重的甚至引发颅内脓肿,情况很凶险;亦或者破坏乙状窦的骨质,侵犯到乙状窦,产生乙状窦血栓性静脉炎的形成,这种情况会引起弛张热,患者反复高热。

治疗:胆脂瘤型的中耳炎,一般建议手术治疗。

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中耳炎患者都不可以游泳吗

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并非所有的中耳炎患者都不能游泳。比如分泌性中耳炎,实际上是中耳的积液,鼓膜完整的,游泳时避免鼻腔、口腔呛水,一般不会对其造成影响。但是像化脓性中耳炎、胆脂瘤型中耳炎,有流脓,有鼓膜穿孔的情况下,那肯定是不能游泳的,因为游泳容易外耳道、鼓室内进脏水,会加重感染。因此患者应该清楚自己的类型,如果是分泌性中耳炎那么适当的游泳还是可以的。

 

洗澡时尽量不要让耳朵进水,人有鼓膜这个屏障,偶尔进点水,影响不大,可以及时将水倒出来,或者用电吹风把它吹干。但是不建议用棉签掏,用棉签时间长了以后很容易发生外耳道炎。

另外,平常我们要预防感冒,感冒容易造成鼻炎发作,发生中耳炎。有鼻炎的患者平常可以洗鼻,但是注意如果是鼻涕很多的时候,不建议用冲洗型的洗鼻器,这类洗鼻器压力不容易控制,如果压力太大,会致使鼻涕反流进咽鼓管,反而引发中耳炎。

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