您好!欢迎光临助听器—专业的聋人在线网站
当前位置: 主页 > 听力学 > 听力知识 > 正文

中耳炎还需要做手术?医生,我没听错吧?

2019-06-18 11:17来源: 未知 编辑:聋人网  作者:助听器  点击:
分享到:

起中耳炎,大家可能一点都不陌生。游个泳,感个冒,坐个飞机,没准儿就碰上了“中耳炎”,滴点药不就完事了吗?还用得着手术?

小编,天还这么亮,你是不是又来吓人的?

小编还真不是吓你的,中耳炎也分好几种。如果鼓膜穿孔、老是反复流脓,确实需要及时手术,否则影响听力不说,还可能致癌。不信?来听听专家怎么说。

什么是中耳炎?

我们的耳朵里有一层薄薄的膜,叫鼓膜,鼓膜把耳朵的通道分隔成两部分,外侧的叫外耳道,内侧就叫中耳。

中耳包括鼓膜、听骨链、鼓室和咽鼓管等结构;其主要功能是传导声音,将空气中的声波振动能量高效地传递到内耳,通过中耳的传导,声波可以增压23倍。 

中耳炎就是发生在中耳腔的各种炎性病变,是耳科最常见的一种疾病。

通常分为四大类

分泌性中耳炎

化脓性中耳炎

中耳胆脂瘤

特殊类型中耳炎

哪些原因可能导致中耳炎?

1、分泌性中耳炎

1、咽鼓管功能障碍;

2、感染;

3、免疫反应;

4、气压损伤,比如乘坐飞机或潜水导致的气压变化。

2、化脓性中耳炎

化脓性中耳炎分急性和慢性,急、慢性化脓性中耳炎以病程6周为界来划分。

化脓性中耳炎常因外伤或感冒引起的各种细菌感染所致,常见的细菌有肺炎球菌、流感嗜血杆菌、溶血性链球菌、葡萄球菌等。

3、中耳胆脂瘤

大部分是因为咽鼓管功能障碍,导致中耳通气引流障碍,鳞状上皮组织在中耳、乳突内生长所致。

4、特殊类型中耳炎,,很罕见。

中耳炎有哪些危害?

- 听力下降、严重者出现全聋;

- 耳鸣和耳痛,耳道流血;

- 鼓膜穿孔;

- 严重者出现面瘫、眩晕,甚至可出现危及生命的脑膜炎、脑脓肿、脑疝等一系列严重并发症;

- 长期流脓有癌变风险。

怎样早期发现中耳炎?

1、分泌性中耳炎

早期症状表现为耳痛,然后是耳闷胀感、听力下降,但有的人耳痛不明显,可有“自声增强”现象,感觉自己说话的声音变大了。常常会因为感冒、乘坐飞机等诱发。   

分泌性中耳炎好发于儿童,婴幼儿没办法准确表达,就会出现夜间哭闹、抓耳的现象,大一点的幼儿主要表现为耳痛,也有一些宝宝是因为家长发现听力下降,到医院检查才发现有中耳炎。

家长们要注意了,如果宝宝看电视声音开得特别大,或者侧着头看电视,就要警惕单耳或双耳听力下降了。

2、化脓性中耳炎

急性化脓性中耳炎主要表现为:耳痛、耳闷胀感、听力下降和发热等全身症状。

慢性化脓性中耳炎特征表现是:鼓膜穿孔,常以耳道间断或持续性流脓、听力下降为主要临床表现,有时还会出现耳鸣、耳痛和耳道流血,严重者可出现颅内外并发症。

3、中耳胆脂瘤

大多数有鼓膜穿孔,特殊情况鼓膜穿孔不明显,主要表现为听力下降,耳道流脓,可有特殊恶臭,有时还会出现头痛、耳痛、耳鸣和耳道流血等。

中耳胆脂瘤并非你们想象的“肿瘤”,但它的破坏性很强,由于胆脂瘤对周围骨质的破坏,可引起严重的甚至是致命的颅内外并发症,主要包括面瘫、眩晕、颈部脓肿、脑膜炎、脑脓肿、乙状窦血栓性静脉炎等。 

中耳炎需要手术治疗吗?

大多数中耳炎只要及时发现,是可以通过保守治疗治愈的;但是如果分泌性中耳炎病程超过三个月或鼓膜穿孔,长期流脓,则需要尽早手术。

1、分泌性中耳炎

(1)保守治疗:黏液促排剂、抗生素、鼻腔收缩剂、糖皮质激素、咽鼓管吹张等。

(2)手术治疗:针对保守治疗无效者。包括:鼓膜穿刺抽液、鼓膜切开置管,反复发作迁延不愈者可考虑同时行咽鼓管球囊扩张术。

2、化脓性中耳炎和中耳胆脂瘤

药物治疗

主要使用的药物为滴耳液和抗生素。

手术治疗

鼓膜修补:针对病变比较轻,仅有鼓膜穿孔,没有形成胆脂瘤及影响听骨链活动度的病变。

病变切除+鼓室成形:针对中耳胆脂瘤和病变较重的慢性化脓性中耳炎,切除病变后再进行听力重建。 

 手术安全吗?

你是不是担心耳朵那么小,里头还黑漆漆的,手术能做好吗?

放心,近几年耳内镜微创外科技术发展成熟,它具有广角和多角度视野,有明亮的光源和显示系统,能获取较清晰的放大图像。耳内镜微创手术具有创伤轻,出血少,疼痛轻,康复快等优点,符合现代微创外科理念。

我院耳鼻咽喉头颈外科成功开展了多种耳内镜中耳炎手术,包括:鼓膜置管,鼓膜修补,上鼓室胆脂瘤切除+鼓室成形,慢性化脓性中耳炎的病变切除+鼓室成形。

手术需要住院吗?

在我院,耳内镜下鼓膜修补术已经被纳入日间手术,只需住院48小时即可,术后不需绷带包扎。

但是,病变切除+鼓室成形比较复杂,需要住院治疗5-7天。

进入论坛  作者:助听器
  • Tag:
收藏】 【挑错】 【推荐】 【打印
------分隔线----------------------------
评论列表(网友评论仅供网友表达个人看法,并不表明本站同意其观点或证实其描述)
相关新闻阅读
头条新闻
图片新闻
新闻排行榜
论坛新帖