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听障儿童是一个复杂的群体,需要个性化的干预

2019-06-10 11:17来源: 未知 编辑:聋人网  作者:助听器  点击:
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我们说到选择教育项目需要考虑的五个因素。Northern和Downs通过对青年成人的回顾性分析提取出权重,并判定与教育成功相关的因素。他们的分析结果表明,要顺利完成听觉口语教育,DMQ必须大于等于81分(教育成功的定义是能够进行有效的口语交流,并准准备在高中毕业后就业或继续接受教育)。

在应用这个量表进行预测时,还存在一些问题。首先,在于患儿家长的短暂接触中很难判定家庭的支持程度。另外,对感知障碍的早期判断也很困难。对重度听障的儿童来讲,DMQ的应用价值有限。

 

Geer和Moog基于相似的假设,根据五个因素设计了口语能力预测方法,以此来预测听障儿童的口语发育情况。这一方法可以应用于3岁以上儿童。对以下能力进行评分:
(1)听觉能力;
(2)语言能力;
(3)非语言能力;
(4)家庭的支持程度;
(5)对语言交流的态度。得分大于等于80分表示该听障儿童具有很好的口语潜力。得分小于等于55分者则建议参加手语教育项目。

诊断性早期干预项目(DEIP)是比较新的项目选择量化方法,该项目辅助家长为患儿选择最理想的教育项目和交流模式。它不像DMQ那样根据一个简单的印象来预测教育的远期效果。这个项目要求家长在儿童听障确诊后,至少参与半年时间,并为每个患儿指定一个早期干预专家,以帮助家长判断患儿的优势、家庭的支持程度以及教育项目的选择。有一组人员通过广泛的评估来监测该项目的有效性。在判定家庭的支持程度和优势时,使用了一系列量表和评估方法,其评估内容包括家庭的满意度、家庭动态,父母的需求、依靠和优先权。在该项目的执行过程中,父母与儿童的交往活动会被录制下来,并以此为依据分析父母的交流方式及其有效性。除此之外,父母参与DEIP项目的情况也会被逐一记录,以此为依据来评估家长的能动性/喜好。对儿童的评估包括医学和遗传学检查,以判定病因以及其他致病因素。除此之外,对儿童的评估还包括:完整的听力学和助听放大评估、社会评价、交流状态和学习效率评估以及认知能力评估。这一项目的优点在于,它对家庭的观察是一个动态的互动过程,而不是仅在有限的接触时间内作出判断。父母有机会进行学习、与其他的父母交流、与听力师建立平等的合作关系,最后作出理智的决定。

 

听障儿童家长在选择教育项目时,即使不采用这种诊断干预方法,也可以应用其中的许多原则。首先,听障儿童是一个复杂的群体,需要个性化的干预。其次,应该将患儿放在家庭环境中进行观察,这样可以保证不同听障儿童的家庭支持和合作的权重不同。第三,父母需要和听力师建立合作伙伴关系。第四,经常性的评估(包括对儿童以及家庭)能确保项目的顺利进行并对项目进行必要的修正。

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